投保知识

有既往症能买商业健康险吗?

       现代人生活节奏快、工作压力大,难免会患上一些小毛病或者慢性病,很多人担心因此无法购买保险。特别是有结节、乙肝、高血压,甚至曾经患过癌症的消费者能否购买重疾险、百万医疗险等商业健康险备受关注。
       先看最常见的结节类疾病。目前有三类:甲状腺结节、肺结节和乳腺结节。保险公司对这三种结节,核保都十分谨慎,需要满足一定条件才可以投保。
       1、甲状腺结节
       甲状腺结节一般都得结合半年内的甲状腺B超去判断能否购买保险。B超报告一般也会出一个TI-RADS分级,分级越大,结节恶性的概率也越高,买保险的难度也越大。
       重疾险方面,未手术1至2级的甲状腺结节,大多数产品都可以正常承保。既往有查出甲状腺结节,但目前结节已经消失了,也有不少保险有机会可正常买。
       没有分级的甲状腺结节,只要没有颈部淋巴结肿大,结节满足无回声,最大直径≤10mm等情况,就有机会正常买到产品。
       0级和3级的结节大部分产品都只能除外保障,其中也有一些产品仅不赔轻度的甲癌,重度甲癌还能正常保障。
       4级或以上的结节,除极少数可除外承保外,大多数产品基本都是直接拒保。
       百万医疗险方面。1级的甲状腺结节,有半年的甲状腺超声检查,一些产品就有机会正常买。
       0级和2至3级的结节,一些产品仅不赔甲状腺结节、甲亢、甲减、轻度甲癌等较轻情况,重度甲癌能正常保障。
       没有分级的结节,半年内超声检查显示没有微小钙化、边界不清晰等描述,就可能除外承保。
       已手术的甲状腺结节,只要病理为良性,且近半年内甲状腺超声检查结果没有再发现结节,也有机会正常承保。
       若结节为4到6级,且病理为良性,少数产品有机会买,且重度甲癌还能正常保障。
       2、乳腺结节
       同样也结合“BI-RADS分级”情况去投保,分级越大,能买的产品就越少。
       重疾险方面,结节没分级或1至2级,有些产品核保宽松一些,只要有半年内乳腺超声检查,符合条件都有机会正常保障。
       0级和3级的乳腺结节,只要有近1年的乳腺超声检查,结节没有模糊、钙化等描述,就有机会正常买。
       既往有乳腺结节,但目前结节已消失,有机会正常承保。
       而4级的乳腺结节,除少数通过除外承保外,大多数产品直接拒保。
       百万医疗险方面,1级乳腺结节或既往有但目前结节已消失,符合一定条件,有机会正常承保。
       无分级的结节,只要半年内超声检查显示结节不存在钙化灶等情况,有机会除外承保。
       而0级或2级及以上的结节,有产品仅不赔乳腺结节和乳房良性肿瘤,乳腺癌还可以正常保障。
       3、肺结节
       肺结节是非常高发的疾病。重疾险方面,没有做手术,结节直径小于6mm有机会通过智能核保正常买;直径大于6mm但没超过8mm,也有机会通过人工核保正常承保;超过8mm,仅有少数产品有几率通过人工核保买上。
       大多数产品一般会拒保的多发肺结节,有少数产品符合条件有机会正常承保。
       百万医疗险方面,没做手术,如果既往有查出肺结节,但目前已经消失,那大部分产品都可以正常买。最大直径没超过6mm,也有产品可正常承保或除外承保。
       再看常见的高血压,它在医学上主要分为1到3级。
       重疾险方面,1级高血压,问题都不大,只要没被诊断为继发性高血压,大部分都有机会正常承保。2级高血压有产品只需多加一点钱就可以正常承保。3级一般拒保,也有少数产品有机会通过人工核保,加点钱正常买。
       百万医疗险方面,1级高血压,只要既往没有过2级,能通过大多数健康告知,可以正常投保。如既往有过2级,目前已控制在1级,基本只能除外承保,有少数高血压并发症可正常保障。
       没服药的情况下,2级高血压少数产品也有机会除外承保。
       然后是乙肝,最常见的有三类:乙肝病毒携带、小三阳和大三阳。
       重疾险方面,乙肝病毒携带和小三阳,相对比较容易买到。未治疗或者治疗结束且停药满一年,肝功能完全正常,能选的产品多一些。治疗中的乙肝,肝功能有异常但不超1.5倍,有机会加费承保。大三阳很多会直接拒保,少数有机会买。
       百万医疗险方面,乙肝病毒携带和小三阳未治疗,有机会买,其中有产品仅不赔乙肝和肝硬化,乙肝并发症可以继续赔。已经接受治疗,只要肝功能正常,就有机会正常承保。如果肝功能有异常,但没超3倍,有机会除外承保。
       至于大三阳,大多数产品都直接拒保,只有极少数产品不保乙肝相关疾病,但其他疾病能正常保障。
       即使患过癌症,也不是完全与商业健康险绝缘了,其中甲癌治愈率较高,能买的好产品也不少。
       重疾险中,已手术的甲状腺癌,有机会除外承保,虽然不保甲状腺恶性肿瘤及其原位癌,其他疾病还能正常保障。
       百万医疗险也有能买的产品,对于还没发生转移的轻度甲状腺癌,有机会投保,但会除外轻度甲状腺癌的保障,严重的甲癌依然能正常保。
       此外,健康险中,也有无健康告知或少量健康告知的产品可以考虑。甚至部分中高端医疗险,可以报销一般既往症,且外购药不限清单,重疾住院还可以报特需部、私立医院等费用。
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